В Севастополе вновь отменили возможность самозаписи к узким специалистам

23/01/2019 - 20:27

В Севастополе Департамент здравоохранения города вновь изменил порядок записи на прием к узким специалистам. Теперь, чтобы проконсультироваться с врачами узких специальностей необходимо снова получить направление от участкового терапевта.

Минуя терапевта, в настоящее время можно попасть только к акушеру-гинекологу, хирургу, оториноларингологу и офтальмологу.

Напомним, не так давно прокуратура Севастополя выступила против приказа Севздрава «О порядке записи на приём», которым устанавливался доступ к профильным специалистам только по направлению терапевта. Ведомство усмотрело в этом приказе нарушение федерального законодательства. После протеста Прокуратуры чиновники выпустили новый приказ, который вступил в силу 24 октября – он позволял севастопольцам свободно записываться на первичный приём к врачу-специалисту. Но уже через месяц, 27 ноября, исполняющий на тот момент обязанности директора Департамента здравоохранения Владислав Нусинов одобрил следующий документ – его суть идентична первому приказу, опротестованному Прокуратурой Севастополя.

Севастопольцы возмущены таким отношением чиновников Горздрава к жителям. Подобная инициатива уже зарекомендовала себя с худшей стороны, ведь за то время, которое действовал данный приказ, нагрузка на терапевтов возрасла в разы.

Кроме повышенной нагрузки из-за увеличившегося количества пациентов, участковым приходится заполнять кадровые пробелы. Процент укомплектованности больниц врачами-терапевтами в Севастополе – 69%. В городе работают 83 участковых терапевта и 20 врачей общей практики.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций

26/06/2025 - 11:16
Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций
© Фото: Простодок, архив

Госдума рассматривает законопроект, который позволит врачам отклоняться от клинических рекомендаций (КР) при назначении лечения. Поправки к закону «Об основах охраны здоровья граждан» призваны учесть индивидуальные особенности пациентов и реальные условия работы медиков, но эксперты опасаются возможных злоупотреблений и юридических рисков.

Когда врач сможет отступить от стандартов?

Согласно проекту закона (№ 880232-8), врач сможет применять персонализированную тактику лечения, если:

  • у пациента есть сопутствующие заболевания, аномальная реакция на терапию или лекарственная непереносимость;
  • решение принято медицинской организацией на основе квалификации врача;
  • пациент дал информированное добровольное согласие.
  • Кроме того, медики смогут назначать препараты и БАДы, не входящие в стандартные протоколы, если они зарегистрированы в РФ и методически обоснованы.

Инициаторы законопроекта, включая первого зампреда Комитета Госдумы по охране здоровья Бадму Башанкаева, поясняют, что жесткое следование клиническим рекомендациям не всегда возможно из-за различий в материально-технической базе регионов, нехватки кадров и индивидуальных особенностей пациентов.

Сейчас клинические рекомендации остаются обязательными, но если закон примут, врачи получат больше свободы в принятии решений. Однако важно найти баланс между гибкостью и безопасностью, чтобы избежать злоупотреблений и сохранить доверие пациентов.

Ожидается, что законопроект будет доработан с учетом мнений медицинского сообщества и юристов.