В Севастополе провели операцию с применением системы LithoVue

30/09/2021 - 09:11

В Севастополе впервые провели операцию с применением системы LithoVue, предназначенной для лечения мочекаменной болезни.

Новым способом прооперировали пациента 9-й горбольницы.

Одноразовый гибкий уретерореноскоп и видеостанция вместе — система LithoVue. В 9-й горбольнице её применяют впервые. Освоить методику севастопольским врачам помогли в Москве. Обучающий курс прошёл на базе клинической больницы имени Плетнёва. Система позволяет проводить малоинвазивные операции, то есть, без проколов и надрезов. Поверхность кожи не повреждается. Риск осложнений — минимальный. От наркоза пациент отойдёт быстро и безболезненно, уверены медики. Релаксанты используются по минимуму. А дышать помогает надгортанный воздуховод.

Евгений Меречко, анестезиолог-реаниматолог урологического отделения городской больницы № 9:

«Через ротовую полость он устанавливается примерно вот та, на этом уровне. [Человек] дышит благодаря ему. Язычок находится вот в этой области. Здесь находится вход в трахею. Он в ротике. Человек дышит через трубочку, благодаря аппарату ИВЛ, и благополучно проходит, испрямляется дыхательный путь».

Ещё один плюс — короткий период госпитализации. А то и вообще его отсутствие. Выражаясь медицинской терминологией, это — хирургия одного дня.

Игорь Арбузов, заведующий урологическим отделением городской больницы № 9:

«После выполненной этой оперативной техникой [операции], уже в вечерние часы мы отпускаем больных или активизируем на следующий день. Максимум — госпитализация занимает двое-трое суток. Тулиевый волоконный лазер мы применяем исключительно для лечения мочекаменной болезни. И также применяем при лечении пациентов, страдающих аденомой предстательной железы, различными стенозами, которые локализуются в мочеиспускательном канале».

По словам врачей, в 9-й горбольнице оказывают хирургическую помощь по мировым стандартам. Потому почти все операции — малоинвазивные. Таких аппаратов пока приобрели семь. В дальнейшем их станет больше.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций

26/06/2025 - 11:16
Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций
© Фото: Простодок, архив

Госдума рассматривает законопроект, который позволит врачам отклоняться от клинических рекомендаций (КР) при назначении лечения. Поправки к закону «Об основах охраны здоровья граждан» призваны учесть индивидуальные особенности пациентов и реальные условия работы медиков, но эксперты опасаются возможных злоупотреблений и юридических рисков.

Когда врач сможет отступить от стандартов?

Согласно проекту закона (№ 880232-8), врач сможет применять персонализированную тактику лечения, если:

  • у пациента есть сопутствующие заболевания, аномальная реакция на терапию или лекарственная непереносимость;
  • решение принято медицинской организацией на основе квалификации врача;
  • пациент дал информированное добровольное согласие.
  • Кроме того, медики смогут назначать препараты и БАДы, не входящие в стандартные протоколы, если они зарегистрированы в РФ и методически обоснованы.

Инициаторы законопроекта, включая первого зампреда Комитета Госдумы по охране здоровья Бадму Башанкаева, поясняют, что жесткое следование клиническим рекомендациям не всегда возможно из-за различий в материально-технической базе регионов, нехватки кадров и индивидуальных особенностей пациентов.

Сейчас клинические рекомендации остаются обязательными, но если закон примут, врачи получат больше свободы в принятии решений. Однако важно найти баланс между гибкостью и безопасностью, чтобы избежать злоупотреблений и сохранить доверие пациентов.

Ожидается, что законопроект будет доработан с учетом мнений медицинского сообщества и юристов.