В Евпатории внедряют передовой опыт ротационной абляции

24/08/2022 - 16:48
© Фото: mzdrav.rk.gov.ru

В ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» хирурги, практикующие в сфере интервенционной кардиологии, провели очередную ювелирную манипуляцию на сосудах сердца пациента – ротационную абляцию. В этот раз евпаторийские рентгенэндоваскулярные хирурги проводили операцию совместно с сердечно-сосудистым хирургом ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины Федерального медико-биологического агентства», к.м.н. Антоном Стаферовым.

Сложность и уникальность проведенной операции состояла в подборе пациента с тяжёлым кальцинозом – развитой окклюзией (ограничением проходимости) сосудов сердца, в том числе ствола левой коронарной артерии. Кальцинированные бляшки в коронарных сосудах таких пациентов можно сравнить с камнем, который препятствует току крови и, как правило, приводит к инфаркту миокарда.

Обычно в этих случаях пациентам назначают шунтирование - полостную пластичесую моделирующую операцию, в результате которой создается дополнительный путь в обход пораженного участка. Однако евпаторийские медики успешно освоили новейшую малоинвазивную методику - эндоваскулярную ротационную атерэктомию, являющуюся эффективной альтернативой. Суть метода заключается в введении через лучевую артерию пациента специального вращающегося мини-бура – ротаблятора, который очищает коронарный сосуд от кальцинированных бляшек изнутри, открывая просвет сосуда и восстанавливая его проходимость.

В среднем, операция ротабляции занимает около двух часов. Уже на следующий день, под контролем медицинских работников, пациенту разрешают подниматься с постели. Также достаточно легко и быстро проходит реабилитация больного при условии соблюдения всех полученных от врача рекомендаций.

Как отметил главный врач ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» Александр Шевцов, в дальнейшем в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения планируется делать акцент на развитие направления ротационной атерэктомии, так как эта методика позволяет оказывать эффективную помощь пациентам с самыми тяжёлыми поражениями коронарных артерий.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Минздрав дал четкие инструкции: Как говорить с участниками СВО и их семьями

29/06/2025 - 11:40
Как говорить с участниками СВО и их семьями
© Фото: "Простодок", архив

19 мая 2025 года Министерство здравоохранения Российской Федерации направило подведомственным организациям методические рекомендации по совершенствованию коммуникативной компетентности медицинских работников при общении с участниками специальной военной операции (СВО) и членами их семей . Документ, разработанный Институтом психолого-социальной работы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, направлен на улучшение качества медицинской помощи этой категории пациентов, снижение конфликтных ситуаций и повышение этической культуры взаимодействия.

Рекомендации были подготовлены по поручению Министра здравоохранения Михаила Мурашко и предполагают проведение обучающих семинаров для врачей и среднего медперсонала. Это свидетельствует о том, что проблема эффективного и этичного общения с участниками СВО вышла на уровень государственной политики в сфере здравоохранения.

Психологические особенности пациентов

Особое внимание в документе уделено психологическим особенностям данной группы пациентов и их семей. Ситуация войны вызывает у человека психотравмирующий стресс , который может проявляться в виде тревоги, страха, агрессии, дисфории, эмоциональной напряжённости и потери жизненных ориентиров.

Эти особенности требуют от врача внимательного подхода, понимания личности пациента и грамотного построения диалога.

Агрессивное поведение среди участников СВО встречается часто и зачастую является защитной реакцией на травму. В документе представлены:

  • Классификация форм агрессии (враждебная, инструментальная, патологическая).
  • Структура агрессии (враждебность, гнев, поведенческая реакция).
  • Алгоритм взаимодействия

Важно помнить: агрессия пациента — не персональный выпад в сторону врача , а результат травматического опыта.

Выпуск Минздравом новых методических рекомендаций говорит о том, что государство признало необходимость профессиональной психосоциальной подготовки медицинских работников к работе с участниками СВО и их семьями. Это важно не только с точки зрения этики и деонтологии, но и с практической стороны — для обеспечения безопасности медицинского персонала, оказания медицинской помощи, снижения конфликтов.

Документ содержит конкретные инструкции, скрипты диалогов, тактики отказа и советы по управлению эмоциональным состоянием.

Теперь задача регионов — организовать обучение и адаптировать полученные материалы в рамках региональных программ повышения квалификации медицинских работников.