Оперировали девять часов: челябинские хирурги спасли мужчину с расслоившейся аортой

21/05/2018 - 10:35

Кардиохирурги Челябинской областной клинической больницы спасли пациента с двумя смертельно опасными заболеваниями. У мужчины расслоилась аорта, самый большой сосуд в организме, а сонную артерию перекрыл тромб.

Чтобы спасти экстренного больного, врачам пришлось проделать ювелирную работу, сообщили в пресс-службе регионального Минздрава.

29-летнего мужчину доставили в больницу из посёлка Саргазы в тяжелейшем состоянии. Выяснилось, что аневризму аорты (расслоение. — Прим. автора) врачи у него обнаружили ещё два месяца назад во время профосмотра, но с направлением на операцию затянули. За это время расслоение продолжилось, и в конце апреля ситуация стала критической, мужчина почувствовал боль за грудиной.

Спасать больного пришлось экстренно. Операция на аорте длилась более девяти часов. Бригаде из десяти человек пришлось остановить сердце и установить протезы сразу на трёх участках самой крупной артерии. Кардиохирурги полностью заменили аортальный клапан и артерию на искусственные аналоги, попутно избавив от тромба сонную артерию.

— Если бы пациенту сделали вовремя плановую операцию, таких осложнений удалось бы избежать, — рассказал кардиохирург областной больницы Алик Сиражетдинов. — Было бы достаточно заменить участок, где аневризма достигла размера семи с половиной сантиметров, но без операции расслоение продолжало распространяться по всем сосудам.

По словам врачей, причиной болезни у молодого мужчины стала генетическая особенность — морфаноподобный синдром. Хрупкое телосложение при высоком росте является одним из внешних признаков такого заболевания. Встречается оно не так уж и редко — ежегодно хирурги оперируют до 30 таких пациентов. При этом каждый четвёртый недиагностированный случай такого заболевания заканчивается летальным исходом.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций

26/06/2025 - 11:16
Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций
© Фото: Простодок, архив

Госдума рассматривает законопроект, который позволит врачам отклоняться от клинических рекомендаций (КР) при назначении лечения. Поправки к закону «Об основах охраны здоровья граждан» призваны учесть индивидуальные особенности пациентов и реальные условия работы медиков, но эксперты опасаются возможных злоупотреблений и юридических рисков.

Когда врач сможет отступить от стандартов?

Согласно проекту закона (№ 880232-8), врач сможет применять персонализированную тактику лечения, если:

  • у пациента есть сопутствующие заболевания, аномальная реакция на терапию или лекарственная непереносимость;
  • решение принято медицинской организацией на основе квалификации врача;
  • пациент дал информированное добровольное согласие.
  • Кроме того, медики смогут назначать препараты и БАДы, не входящие в стандартные протоколы, если они зарегистрированы в РФ и методически обоснованы.

Инициаторы законопроекта, включая первого зампреда Комитета Госдумы по охране здоровья Бадму Башанкаева, поясняют, что жесткое следование клиническим рекомендациям не всегда возможно из-за различий в материально-технической базе регионов, нехватки кадров и индивидуальных особенностей пациентов.

Сейчас клинические рекомендации остаются обязательными, но если закон примут, врачи получат больше свободы в принятии решений. Однако важно найти баланс между гибкостью и безопасностью, чтобы избежать злоупотреблений и сохранить доверие пациентов.

Ожидается, что законопроект будет доработан с учетом мнений медицинского сообщества и юристов.