Оперировали девять часов: челябинские хирурги спасли мужчину с расслоившейся аортой

21/05/2018 - 10:35

Кардиохирурги Челябинской областной клинической больницы спасли пациента с двумя смертельно опасными заболеваниями. У мужчины расслоилась аорта, самый большой сосуд в организме, а сонную артерию перекрыл тромб.

Чтобы спасти экстренного больного, врачам пришлось проделать ювелирную работу, сообщили в пресс-службе регионального Минздрава.

29-летнего мужчину доставили в больницу из посёлка Саргазы в тяжелейшем состоянии. Выяснилось, что аневризму аорты (расслоение. — Прим. автора) врачи у него обнаружили ещё два месяца назад во время профосмотра, но с направлением на операцию затянули. За это время расслоение продолжилось, и в конце апреля ситуация стала критической, мужчина почувствовал боль за грудиной.

Спасать больного пришлось экстренно. Операция на аорте длилась более девяти часов. Бригаде из десяти человек пришлось остановить сердце и установить протезы сразу на трёх участках самой крупной артерии. Кардиохирурги полностью заменили аортальный клапан и артерию на искусственные аналоги, попутно избавив от тромба сонную артерию.

— Если бы пациенту сделали вовремя плановую операцию, таких осложнений удалось бы избежать, — рассказал кардиохирург областной больницы Алик Сиражетдинов. — Было бы достаточно заменить участок, где аневризма достигла размера семи с половиной сантиметров, но без операции расслоение продолжало распространяться по всем сосудам.

По словам врачей, причиной болезни у молодого мужчины стала генетическая особенность — морфаноподобный синдром. Хрупкое телосложение при высоком росте является одним из внешних признаков такого заболевания. Встречается оно не так уж и редко — ежегодно хирурги оперируют до 30 таких пациентов. При этом каждый четвёртый недиагностированный случай такого заболевания заканчивается летальным исходом.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Минздрав дал четкие инструкции: Как говорить с участниками СВО и их семьями

29/06/2025 - 11:40
Как говорить с участниками СВО и их семьями
© Фото: "Простодок", архив

19 мая 2025 года Министерство здравоохранения Российской Федерации направило подведомственным организациям методические рекомендации по совершенствованию коммуникативной компетентности медицинских работников при общении с участниками специальной военной операции (СВО) и членами их семей . Документ, разработанный Институтом психолого-социальной работы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, направлен на улучшение качества медицинской помощи этой категории пациентов, снижение конфликтных ситуаций и повышение этической культуры взаимодействия.

Рекомендации были подготовлены по поручению Министра здравоохранения Михаила Мурашко и предполагают проведение обучающих семинаров для врачей и среднего медперсонала. Это свидетельствует о том, что проблема эффективного и этичного общения с участниками СВО вышла на уровень государственной политики в сфере здравоохранения.

Психологические особенности пациентов

Особое внимание в документе уделено психологическим особенностям данной группы пациентов и их семей. Ситуация войны вызывает у человека психотравмирующий стресс , который может проявляться в виде тревоги, страха, агрессии, дисфории, эмоциональной напряжённости и потери жизненных ориентиров.

Эти особенности требуют от врача внимательного подхода, понимания личности пациента и грамотного построения диалога.

Агрессивное поведение среди участников СВО встречается часто и зачастую является защитной реакцией на травму. В документе представлены:

  • Классификация форм агрессии (враждебная, инструментальная, патологическая).
  • Структура агрессии (враждебность, гнев, поведенческая реакция).
  • Алгоритм взаимодействия

Важно помнить: агрессия пациента — не персональный выпад в сторону врача , а результат травматического опыта.

Выпуск Минздравом новых методических рекомендаций говорит о том, что государство признало необходимость профессиональной психосоциальной подготовки медицинских работников к работе с участниками СВО и их семьями. Это важно не только с точки зрения этики и деонтологии, но и с практической стороны — для обеспечения безопасности медицинского персонала, оказания медицинской помощи, снижения конфликтов.

Документ содержит конкретные инструкции, скрипты диалогов, тактики отказа и советы по управлению эмоциональным состоянием.

Теперь задача регионов — организовать обучение и адаптировать полученные материалы в рамках региональных программ повышения квалификации медицинских работников.