Наследство Скворцовой: проблемы которые предстоит решать новому министру

22/01/2020 - 19:20

21 января премьер-министр Михаил Мишустин представил Владимиру Путину новый состав Правительства России. Главой Министерства здравоохранения назначен Михаил Мурашко, который до этого руководил Роспотребнадзором. Мы подготовили список самых острых проблем, которые предстоит решать новому составу министерства.

Доступность медицинской помощи

Оптимизацию здравоохранения критиковали все время, пока министром была Вероника Скворцова. Ситуация не изменилась и сейчас. Больницы закрыли, количество коек уменьшилось, во многих селах вместо врачей фельдшеры. Записаться к узкопрофильным врачам даже в крупном городе - проблема. Во всех городах РФ в той или иной степени присутствует нехватка врачей. В некоторых населенных пунктах данная проблема является катастрофической. Врачи испытывают колоссальную нагрузку и как следствие, страдает качество оказания медицинской помощи.

Протесты врачей

В 2019 году Россию захлестнула волна массовых протестов медицинских работников. Как правило, причиной являлась мизерная заработная плата или непомерная нагрузка, в виду дефицита специалистов.

Повышение зарплат врачам не раз планировалось в майских указах, но с тех пор изменилось не так много, как хотелось бы. Доходы у врачей все еще небольшие, разброс между минимальной и максимальной зарплатой в медучреждении может быть огромным, то и дело всплывают случаи, когда вместо повышения зарплаты урезали ставку (в итоге денег по факту столько же, работы столько же, зато на бумаге все прекрасно). Что касается документации, врачам все еще приходится заполнять массу отчетов, и времени на это может уходить намного больше, чем на работу с пациентами. Бумажный документооборот, электронный документооборот, строгие правила, проблемы при их невыполнении, плюс еще сертификаты, которые нужно то подтверждать, то продлевать… Здесь мягко говоря, непочатый край работы.

Уголовная ответственность за врачебные ошибки

Работой по введению в законодательство статей о врачебных ошибках и кадров вне компетенции Минздрава, однако у ведомства есть четкая позиция: врач не должен сидеть в тюрьме за неумышленную ошибку. Также в министерстве отмечали готовность рассмотреть изменения в уголовном законодательстве об ответственности за врачебные ошибки.

По данным за второе полугодие 2019 года, до суда доходит только 10% уголовных дел о врачебных ошибках, но оправдательный приговор врачу выносят лишь в одном случае из десяти. Самые резонансные дела — против гематолога Елены Мисюриной и неонатолога Элины Сушкевич — показали, насколько врач беззащитен перед карательной системой и какие существенные изменения может претерпевать следствие в зависимости от тех или иных условий.

Дефицит лекарственных средств

Это одна из самых серьезных проблем российского здравоохранения на сегодняшний день. Здесь необходимо вспомнить петицию родителей детей, больных муковисцидозом: ее целью было привлечь внимание к исчезновению с российского рынка нескольких антибиотиков, жизненно важных для этих детей. До этого были проблемы с импортом незарегистрированного лекарства от эпилепсии и многое другое.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

В России внедряют новую систему оплаты труда медицинских работников

23/06/2025 - 16:36
В России внедряют новую систему оплаты труда медицинских работников
© Фото: Простодок, архив

Российские врачи и медицинские работники могут ожидать значительных изменений в структуре зарплат начиная с 2025 года. Социальные выплаты, которые сейчас составляют около 200 миллиардов рублей ежегодно, вероятно, будут отменены. Вместо них будет введена новая система оплаты труда, которая, по словам чиновников, будет более справедливой.

Зарплаты будут рассчитываться с учетом экономического уровня региона (например, стоимости жилья и услуг) и сложности работы. Это означает, что в регионах с более низкой стоимостью жизни оклады могут быть ниже, чем в крупных городах. Однако регионы смогут вводить дополнительные выплаты, что добавляет гибкости, но и неопределенности.

Как будет рассчитываться зарплата?

Новая формула расчета зарплаты: Q = q × k1 × k2.

  • q — базовая величина оклада, которая может быть привязана к МРОТ (22 440 рублей в 2025 году) или быть ниже.
  • k1 — коэффициент, зависящий от сложности работы (например, 1,4 для врачей).
  • k2 — коэффициент, отражающий экономический уровень региона (например, 2,00).

Точные значения коэффициентов пока неизвестны, и их определение будет ключевым для итоговых зарплат.

Реформа направлена на устранение диспропорций в зарплатах медиков между регионами и профессиями. Однако отмена социальных выплат вызывает опасения, особенно у работников скорой помощи и других категорий, зависящих от надбавок. Депутат Алексей Куринный назвал подход неправильным и пообещал продолжить борьбу за сохранение выплат. Кроме того, переход на новую систему потребует значительных бюджетных затрат — минимум 500 миллиардов рублей, что может создать финансовую нагрузку.

Наша редакция подготовила интерактивный онлайн калькулятор, который позволяет рассчитать новую зарплату. Поскольку точные коэффициенты еще не утверждены, используйте примерные значения.