Минздрав потребует более активно работать с пациентами уклоняющимися от диспансеризации

04/03/2024 - 15:30
Минздрав потребует более активно работать с пациентами уклоняющимися от диспансеризации
© Фото: КМС

В России диспансеризация проводится с 2009 года и является бесплатной для всех граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования. Однако, по данным Минздрава, только около 60% населения проходят диспансеризацию ежегодно, а среди тех, кто прошел, только 10% соблюдают рекомендации врачей по лечению и профилактике. Поэтому Минздрав планирует усилить работу по привлечению пациентов к диспансеризации, в частности, активно приглашать на нее тех, кто не обращался за медпомощью более двух лет.

Эта инициатива имеет как своих сторонников, так и своих противников. Мы попытаемся рассмотреть аргументы за и против диспансеризации в России и высказать свою точку зрения на эту проблему.

Почему диспансеризация важна?

Диспансеризация способствует своевременному выявлению и лечению заболеваний, которые могут быть асимптоматичными или иметь неспецифические симптомы. Таким образом, диспансеризация помогает предотвратить осложнения и хронизацию заболеваний, а также снизить риск инвалидности и смертности.

Например, по данным ВОЗ, в России около 40% случаев смерти связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые часто не диагностируются на ранних стадиях. Диспансеризация позволяет обнаружить нарушения кровообращения, артериальную гипертонию, ишемическую болезнь сердца и другие заболевания сердца и сосудов, а также назначить адекватное лечение и профилактику. -

Диспансеризация способствует формированию здорового образа жизни и повышению медицинской грамотности населения. В ходе диспансеризации пациенты получают информацию о своем состоянии здоровья, факторах риска, профилактических мерах, вакцинации и других аспектах здоровья. Также пациенты получают рекомендации по питанию, физической активности, отказу от вредных привычек и другим способам улучшения качества жизни. Это помогает пациентам осознать свою ответственность за свое здоровье и мотивирует их к изменению своего поведения в сторону здоровья.

Оптимизация расходов на здравоохранение

Диспансеризация способствует оптимизации расходов на здравоохранение и повышению его эффективности. Она позволяет сократить затраты на лечение осложнений хронических заболеваний, которые требуют длительной и дорогостоящей терапии.

Также диспансеризация позволяет снизить нагрузку на стационары и скорую медицинскую помощь, которая часто перегружена пациентами с острыми и неотложными состояниями.

Главное - не перегнуть

Диспансеризация может приводить к излишней медикализации и интервенции в жизнь пациентов. Это может создавать иллюзию контроля над здоровьем. Гипердиагностика может приводить к чрезмерному назначению лекарственных препаратов и медицинских процедур, которые имеют побочные эффекты.

Кроме того, стоит отметить, что у пациентов должна быть свобода выбора и право на конфиденциальность и неприкосновенность личной жизни. Эти права могут быть нарушены если пациенты будут подвергаться давлению со стороны медицинского персонала или государства на прохождение диспансеризации и контролю над соблюдением рекомендаций.

Диспансеризация должна быть выполнена квалифицированным и заинтересованным медицинским персоналом, который обладает необходимыми знаниями и навыками, и имеет доступ к современному оборудованию и технологиям.

Виктория Канищева, специально для КМС.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Минздрав дал четкие инструкции: Как говорить с участниками СВО и их семьями

29/06/2025 - 11:40
Как говорить с участниками СВО и их семьями
© Фото: "Простодок", архив

19 мая 2025 года Министерство здравоохранения Российской Федерации направило подведомственным организациям методические рекомендации по совершенствованию коммуникативной компетентности медицинских работников при общении с участниками специальной военной операции (СВО) и членами их семей . Документ, разработанный Институтом психолого-социальной работы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, направлен на улучшение качества медицинской помощи этой категории пациентов, снижение конфликтных ситуаций и повышение этической культуры взаимодействия.

Рекомендации были подготовлены по поручению Министра здравоохранения Михаила Мурашко и предполагают проведение обучающих семинаров для врачей и среднего медперсонала. Это свидетельствует о том, что проблема эффективного и этичного общения с участниками СВО вышла на уровень государственной политики в сфере здравоохранения.

Психологические особенности пациентов

Особое внимание в документе уделено психологическим особенностям данной группы пациентов и их семей. Ситуация войны вызывает у человека психотравмирующий стресс , который может проявляться в виде тревоги, страха, агрессии, дисфории, эмоциональной напряжённости и потери жизненных ориентиров.

Эти особенности требуют от врача внимательного подхода, понимания личности пациента и грамотного построения диалога.

Агрессивное поведение среди участников СВО встречается часто и зачастую является защитной реакцией на травму. В документе представлены:

  • Классификация форм агрессии (враждебная, инструментальная, патологическая).
  • Структура агрессии (враждебность, гнев, поведенческая реакция).
  • Алгоритм взаимодействия

Важно помнить: агрессия пациента — не персональный выпад в сторону врача , а результат травматического опыта.

Выпуск Минздравом новых методических рекомендаций говорит о том, что государство признало необходимость профессиональной психосоциальной подготовки медицинских работников к работе с участниками СВО и их семьями. Это важно не только с точки зрения этики и деонтологии, но и с практической стороны — для обеспечения безопасности медицинского персонала, оказания медицинской помощи, снижения конфликтов.

Документ содержит конкретные инструкции, скрипты диалогов, тактики отказа и советы по управлению эмоциональным состоянием.

Теперь задача регионов — организовать обучение и адаптировать полученные материалы в рамках региональных программ повышения квалификации медицинских работников.