Главные изменения в законодательстве для врачей в 2025 году

26/12/2024 - 13:53
Главные изменения в законодательстве для врачей в 2025 году
© Фото: КМС. Иллюстрация.

В 2025 году медицинское сообщество столкнется с рядом значительных изменений, которые затронут как врачей, так и организаторов здравоохранения. В этой статье мы рассмотрим основные нововведения и их влияние на медицинскую практику.

Уголовная ответственность за медицинские услуги

Госдума приняла поправку, освобождающую врачей от уголовной ответственности за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности. Эксперты расходятся во мнениях относительно эффективности этого изменения. Некоторые считают, что это не изменит ситуацию, так как дела против врачей будут переквалифицированы под другие статьи. Другие уверены, что качество медицинских услуг не ухудшится.

Переход на клинические рекомендации

С 1 января 2025 года медицинские учреждения обязаны перейти на оказание помощи на основе клинических рекомендаций. Врачи должны освоить интерактивные образовательные модули (ИОМ-КР), соответствующие их должностям. В Республике Крым и Севастополе переход осуществляется до 1 июля 2025 года, а в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях — до 1 января 2026 года.

Новая система оплаты труда медработников

В 2025 году стартует пилотный проект по новой системе оплаты труда медработников в Липецкой, Курганской областях и Республике Саха (Якутия). Новая система предполагает единые требования к формированию зарплат и установлению должностных окладов, а также право регионов вводить дополнительные надбавки. Ожидается, что рост зарплат составит от 2 до 80%.

Изменения в программе Госгарантий

В 2025 году программа Госгарантий претерпит значительные изменения:

  • Увеличение объемов медицинской помощи для онкобольных.
  • Расширение программы по оценке репродуктивного здоровья.
  • Увеличение числа процедур ЭКО.
  • Внедрение технологий искусственного интеллекта для диагностики.
  • Регламентация нормативных объемов медицинской помощи.

Оплата наставничества

С 1 марта 2025 года вступают в силу новые правила оплаты труда для наставников. Наставничество становится отдельной трудовой функцией, требующей письменного согласия и прописываемой в трудовом договоре или допсоглашении.

Изменения в оформлении больничных

С 1 сентября 2025 года меняется порядок формирования листков нетрудоспособности. Гражданам, которые за полгода до обращения к врачу уже признавались нетрудоспособными четыре раза, листок будут выдавать на срок до трех календарных дней. После этого потребуется решение врачебной комиссии.

Эти изменения направлены на улучшение качества медицинских услуг и повышение доступности медицинской помощи для всех граждан.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

В России студентов медиков обязали заключать целевые договоры с обязательной отработкой в течении 3-х лет

23/06/2025 - 17:15
В России студентов медиков обязали заключать целевые договоры с обязательной отработкой в течении 3-х лет
© Фото: Простодок, архив

В попытке решить проблему нехватки врачей в государственной системе здравоохранения Россия вводит новую политику, обязывающую выпускников медицинских вузов, обучавшихся за счет бюджета, отработать три года в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) под руководством наставника. Эта мера, включенная в обновленный закон об образовании, вызвала бурные дискуссии среди студентов, врачей и экспертов.

Новая политика: целевые договоры и наставничество

Согласно поправкам в закон «Об образовании в Российской Федерации», студенты медицинских вузов, поступившие на бюджетные места на конкурсной основе, теперь обязаны подписывать целевые договоры. Эти договоры требуют от них трехлетней работы в системе ОМС после окончания обучения. Период, названный «наставничеством», предполагает работу под руководством опытного врача, что, по мнению Министерства здравоохранения, улучшит качество подготовки молодых специалистов.

  • Кто подпадает под действие закона? Студенты-бюджетники и ординаторы, поступившие на конкурсной основе.
  • Кто освобожден? Студенты, оплачивающие обучение самостоятельно, а также те, кто поступил по особым квотам (например, для лиц с ограниченными возможностями или представителей определенных этнических групп).
  • Штрафы за отказ от отработки: Выпускники, отказавшиеся от выполнения обязательств, должны будут возместить полную стоимость обучения и заплатить дополнительный штраф в двойном размере, что может составить миллионы рублей.

Министерство здравоохранения подчеркивает, что эта мера необходима для обеспечения возврата инвестиций государства в медицинское образование. «Мы готовим врачей за счет бюджета, и справедливо, чтобы они служили обществу, особенно в регионах, где не хватает специалистов», — заявили в ведомстве.

Причина реформы: нехватка врачей

Россия уже давно сталкивается с нехваткой медицинских кадров, особенно в сельских и отдаленных регионах. Несмотря на увеличение числа обучаемых врачей, проблема сохраняется из-за структурных недостатков системы здравоохранения, включая слабую первичную медицинскую помощь и переизбыток специалистов в городах.

Новая политика направлена на то, чтобы удерживать выпускников в государственной системе здравоохранения и направлять их в регионы, где медицинская помощь наиболее востребована. Целевые договоры также предусматривают, что работодатели должны предоставлять поддержку, такую как стипендии, жилье или помощь в трудоустройстве, что делает программу более привлекательной для студентов.

Наставничество: улучшение качества или ограничение свободы?

Трехлетний период наставничества призван не только восполнить нехватку кадров, но и повысить качество подготовки врачей. Работа под руководством опытных специалистов должна помочь молодым врачам лучше адаптироваться к реальным условиям работы и улучшить их практические навыки. «Это шаг к стандартизации и повышению качества медицинской помощи», — отмечают в Минздраве.

Однако критики считают, что обязательная отработка ограничивает свободу выбора молодых специалистов. В социальных сетях уже появились посты с хэштегом #СвободуВрачам, где студенты выражают свое недовольство.

Критики же указывают на потенциальные риски:

  • Ограничение свободы выбора: Выпускники могут быть вынуждены работать в местах, которые они не выбирали.
  • Утечка мозгов: Некоторые студенты могут предпочесть платное обучение или уехать за границу, чтобы избежать обязательств.
  • Финансовое бремя: Штрафы за отказ от отработки могут стать неподъемными для молодых врачей.

Эксперты также отмечают, что успех политики будет зависеть от того, как она будет реализована. Если работодатели не смогут обеспечить достойные условия труда и поддержку, это может привести к недовольству среди молодых специалистов.

Что дальше?

Новая политика ставит российское здравоохранение на перепутье. Сможет ли она решить проблему нехватки врачей или, наоборот, отпугнет молодых специалистов от профессии? Ответ на этот вопрос станет ясен в ближайшие годы. Пока же ясно одно: изменения в системе образования и здравоохранения России требуют внимательного наблюдения, поскольку они затрагивают не только врачей, но и миллионы пациентов, зависящих от качества медицинской помощи.