Эксперты заявили о незаинтересованности врачей в профилактических мероприятиях

17/04/2023 - 16:39

В отечественном здравоохранении по-прежнему мало внимания уделяется предотвращению заболеваний. Нет индикаторов, по которым можно оценивать эффективность профилактических мероприятий. Они недостаточно подробно и предметно прописаны в клинических рекомендациях. Врачи не мотивированы заниматься предиктивной медициной, констатировали участники дискуссии «Осознанный подход к здоровью: лечить или предотвращать», которую 17 апреля провел «Коммерсант Юг России» в Ростове-на-Дону, передает корреспондент «МВ».

«В системе здравоохранения по-прежнему отсутствуют индикаторы эффективности профилактической медицинской помощи. Показатели, которые присутствуют в отчетах ЛПУ, отражают лишь ее объем. Таким образом мы лишены возможности отследить эффективность вложения огромных финансовых средств в профилактику хронических заболеваний и формирование здорового образа жизни», — сообщила доцент кафедры терапии Ростовского государственного медицинского университета, региональный представитель Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков Татьяна Таютина.

По ее словам, работа практического врача строго регламентирована: ведя пациента по любой нозологии, он ориентируется на клинические рекомендации. Но в них не прописаны нюансы, связанные с ведением пациентов с низкой мотивацией к изменению образа жизни, не отражены и подходы к тем людям, которые не желают слушать врача.

Медицинские организации, врачей необходимо мотивировать на проведение профилактической работы, отметил председатель Общественного совета при Минздраве Ростовской области, главный врач ЦРБ Аксайского района Игорь Галеев. По его словам, позитивным шагом в этом направлении стало недавнее решение Минздрава вывести из подушевого финансирования профилактические мероприятия и создать отдельный индекс стоимости за каждую оказанную профилактическую услугу.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций

26/06/2025 - 11:16
Врачам разрешат отступать от клинических рекомендаций
© Фото: Простодок, архив

Госдума рассматривает законопроект, который позволит врачам отклоняться от клинических рекомендаций (КР) при назначении лечения. Поправки к закону «Об основах охраны здоровья граждан» призваны учесть индивидуальные особенности пациентов и реальные условия работы медиков, но эксперты опасаются возможных злоупотреблений и юридических рисков.

Когда врач сможет отступить от стандартов?

Согласно проекту закона (№ 880232-8), врач сможет применять персонализированную тактику лечения, если:

  • у пациента есть сопутствующие заболевания, аномальная реакция на терапию или лекарственная непереносимость;
  • решение принято медицинской организацией на основе квалификации врача;
  • пациент дал информированное добровольное согласие.
  • Кроме того, медики смогут назначать препараты и БАДы, не входящие в стандартные протоколы, если они зарегистрированы в РФ и методически обоснованы.

Инициаторы законопроекта, включая первого зампреда Комитета Госдумы по охране здоровья Бадму Башанкаева, поясняют, что жесткое следование клиническим рекомендациям не всегда возможно из-за различий в материально-технической базе регионов, нехватки кадров и индивидуальных особенностей пациентов.

Сейчас клинические рекомендации остаются обязательными, но если закон примут, врачи получат больше свободы в принятии решений. Однако важно найти баланс между гибкостью и безопасностью, чтобы избежать злоупотреблений и сохранить доверие пациентов.

Ожидается, что законопроект будет доработан с учетом мнений медицинского сообщества и юристов.