Число пациентов, которые ежедневно поступают в главную республиканскую больницу Крыма – РКБ им. Н.А. Семашко – после её переезда в новый многопрофильный центр выросло в разы.
Обычно это не менее 120-150 человек за день. Соответственно, возросло и число оперативных вмешательств, которые ежедневно проводят бригады местных хирургов. Как устроен оперблок центра и насколько изменились технические возможности медиков, Крыминформу рассказал заведующий оперблоком многопрофильного медцентра РКБ им. Н.А. Семашко, врач уролог-андролог, секретарь ассоциации урологов Крыма Антон Сагоконь.
- С первого взгляда понятно, что операционный блок – это отдельный мир, который обособлен от конкретных лечебных отделений больницы. Раньше у каждого отделения были свои операционные, даже в разных корпусах, теперь маршрут пациентов, которым показано любое оперативное вмешательство, ведёт только к вам?
- Наш операционный блок располагается на втором и третьем этажах нового многопрофильного республиканского медцентра. Состоит из 16 операционных залов общего профиля, которые разделены дополнительно по специализированным профилям: колопроктологический, гастрохирургический, ЛОР, челюстно-лицевая хирургия, гинекология, нейрохирургия, кардиохирургия, операционная для отделения сложных нарушений ритма сердца, рентген-операционная, в которой располагается ангиограф, сосудистая, или ангиохирургическая операционная, и урологическая операционная, - говорит Антон Сагоконь. - Блок соответствует всем нормам СанПиН: по площадям помещений, по расположению, по освещению и вентиляции, по организации моечных помещений. Для всех операционных залов характерна система пропуска. Просто так в него зайти не представляется никакой возможности. Хирурги и сотрудники оперблока попадают сюда только через санпропускники.
- Сколько сотрудников обеспечивает его работу?
- В настоящий момент в нашем операционном блоке трудоустроено порядка 95 сотрудников. В основном это медсёстры и санитарки. Врачи здесь не трудоустроены. Одновременно в смену работает примерно 42-45 человек в зависимости от интенсивности операционных дней.
- Эта интенсивность сильно изменилась после переезда в новый центр?
- С момента переезда в новый центр в ежемесячном разрезе примерно на 15% выросло количество операций. В среднем в один день проводится 48-52 оперативных вмешательства, как малоинвазивных, так и инвазивных (полостные операции). И порядка 85-90% из них – плановые операции. До переезда было 30-35 операций. То есть видна тенденция. Думаю, это достижимая цель для нашего центра выйти на определённое плато в 1 200 операций в месяц. Если говорить о соотношении инвазивных и неинвазивных вмешательств, то сейчас оно выглядит так: порядка 70% – малоинвазивные и 30% – инвазивные. Но с получением нового оборудования отмечается тенденция к сокращению инвазивных операций в тех отраслях медицины, где это технически возможно.
- То есть вы стремитесь увеличить количество именно малоинвазивных вмешательств?
- Да. Мы стремимся к малоинвазивной хирургии. Соотношение поменялось в разы – количество полостных операций у нас уменьшается с каждым годом. Я бы даже сказал, с геометрической прогрессией. Скажем, по урологическому профилю это соотношение примерно 60 на 40. Причем, я думаю, к концу года мы придём к показателю 75 на 25 в пользу малоинвазивных вмешательств. Это хорошая тенденция.
- В центре большое количество нового оборудования, которого в Крыму раньше не было. В том числе и операционного. Долго сотрудники больницы учились с ним работать?
- Во-первых, когда привозили оборудование, проходило обучение. Это происходило постепенно перед открытием центра. Приезжали поставщики, специалисты, представители заводов-производителей. Поэтому все специалисты имели возможность задать вопросы по работе с тем или иным оборудованием. По многим видам оборудования наши специалисты выезжали в федеральные центры. Вот только недавно у нас вернулись анестезиологи кардиологического профиля с обучения. Нейрохирурги обучаются постоянно.
- Какие ещё нововведения в работе оперблока появились с переездом в многопрофильный медцентр?
- Одна из особенностей нашего операционного блока – палата пробуждения. Она позволяет ускорить работу, увеличивать количество плановых операций и облегчить экстренные. Пациент, покинув операционный зал, попадает в палату пробуждения, и выход из наркоза происходит уже не на операционном столе, а здесь. Тем самым мы освобождаем операционную и можем её готовить к следующей операции, а не ждём, когда пациент проснется. У каждого есть свои особенности, кто-то может просыпаться 5 минут, а кто-то и 50 минут. Здесь установлена система мониторинга за состоянием пациентов, пульт, даже система подогрева, так как у пациентов нарушается терморегуляция на фоне наркоза, - поделился Антон Сагоконь.